Après avoir positionné l'insert osseux approprié, l'espace nécessaire à l'insertion de la vis est réalisé à l'aide des fraises courtes appropriées. En fonction du diamètre choisi, on peut travailler progressivement avec des fraises de plus grand diamètre. Une fois le diamètre souhaité atteint, la préparation finale est effectuée avec les fraises longues de la taille appropriée et les fraises à pointe sphérique (utilisées pour faire l'espace pour la tête hémisphérique de la vis). Enfin, la vis est insérée à l'aide du convoyeur.